60歲、70歲還能種植牙嗎？年齡並不是独特標準

            不少長者到了60、70歲，面對缺牙問題時，第①個念頭往往是「我這把年紀還能做種植牙嗎？」，甚至不少人因為怕年齡太大身體負荷不了，直接放棄種植牙選項，改戴不合適的活動假牙，長期下來影響進食營養吸收，連生活品質都跟著下降。事實上，臨床上不少80多歲的長者也順利完成種植牙療程，年齡從來不是能不能做種植牙的決定因素，真正的關鍵是什麼？這篇深圳口腔治療科普，帶你釐清迷思。

什麼是種植牙，為什麼年齡會被拿出來討論？

            種植牙是透過將人工牙根植入缺牙位置的牙槽骨，待骨頭與人工牙根結合後，再接上牙冠的缺牙修復方式，相較於傳統活動假牙，穩定度更好，咀嚼效率也更貼近真牙。

            過去大眾會有「年長者不能種牙」的印象，主要是因為年長者容易伴隨一些慢性身體問題，或是長期缺牙導致牙槽骨骨量不足，才讓大家誤以為年齡是門檻。實際上在臨床評估中，醫生判斷能不能做種植牙，從來不會只看年齡數字，而是著重全身性條件與口腔局部條件的評估。

種植牙的評估標準，真正要看什麼？

決定能不能做種植牙，主要圍繞兩大層面評估，和年齡沒有絕 對關係：

1. 全身性健康條件

            種植牙屬於門診小手術，只要血壓、血糖控制在穩定範圍，沒有未受控制的心血管疾病、凝血功能異常，或是對種植材料過敏等狀況，都可以評估種植牙。舉例來說，一位70歲長者如果血血糖穩定，沒有嚴 重慢性疾病，身體條件比一位40歲長期酗酒、血糖控制不佳的患者更適合做種植牙。

2. 口腔局部條件

口腔局部條件關鍵的兩點是牙槽骨骨量與牙周健康：

•             如果長期缺牙沒有處理，牙槽骨會因為缺少咬合力刺激逐漸吸收萎縮，骨量不足的狀況下，可以透過植骨手術增加骨量，再進行種植，這也是常規處理方式。

•             如果有牙周病，必須先完成牙周病治療科普中提到的控制步驟，把牙周發炎狀況穩定下來，才能做種植牙，否則就算種植也容易失敗。

            另外，口腔內剩餘牙齒的排列咬合狀況、口腔衛生習慣，也都會納入評估，只要條件符合，無論60歲還是70歲，都可以做種植牙。

影響種植牙壽命的關鍵因素是什麼？

            很多想做種植牙的長者都會問，種植牙可以用多久？其實種植牙壽命和年齡也沒有絕 對關係，主要取決於三個因素：
            第①是術前的完善評估與規劃，合適的植入位置與深度，是種植牙長期穩定的基礎；第二是術後的口腔清潔與維護，如果沒有認真刷牙清潔，人工牙根周圍也會發炎，導致骨頭吸收，影響使用時間；第三是定期回診檢查，醫生可以及時發現問題處理，延長種植牙的使用年限。

            只要維護得當，種植牙可以使用數十年，不少患者都能維持長時間的穩定使用。

常見誤區對照表

缺牙的解決方案與選擇

目前常見的缺牙修復方式主要有三種，各有適合狀況：

1. 活動假牙：價格相對親民，不需要手術，適合身體條件不適合做種植手術，或是缺牙數量多、暫時性修復的患者，缺點是咀嚼效率較低，需要每天取下清潔，長期佩戴可能會加速牙槽骨吸收。

2. 傳統橋冠修復：需要磨缺牙兩側的健康牙齒，再套上牙橋，適合缺牙數量少、兩側牙齒健康條件適合磨除的患者，如果不想做手術可以考慮，但缺點是會損傷健康牙齒。

3. 種植牙：不需要磨旁邊的健康牙齒，穩定度高，咀嚼效率接近真牙，只要身體與口腔條件允許，是相對合適的缺牙修復選項，後續只要做好維護就能長期使用。

            每種方式都有各自的優缺點與適應症，需要根據個人的狀況評估選擇，沒有適合所有人的統一答案。

港澳患者特別說明

不少港澳患者會選擇前往深圳進行口腔治療，種植牙部分需要特別注意兩件事：
            第①是種植材料的認證，確認使用的材料符合相關衛生規範，後續如果有相關問題也更容易追蹤處理；第二是數位化檢查設備的使用，透過立體掃描可以更清楚掌握牙槽骨的狀況，幫助醫生做好療程規劃，減少後續問題。另外，跨境就診建議預先規劃回診時間，術後按時追蹤檢查。

            缺牙問題建議提早諮詢，醫生會透過完整檢查評估適合的修復方式，如果你或是家中長者有缺牙困擾，想進一步評估能不能做種植牙，可以預約門診進行檢查，獲得適合你的個別建議。

醫療聲明

            本文僅作醫學科普教育使用，無法替代個別醫療診斷與治療建議，每個人的口腔狀況與身體條件不同，具體療程建議請諮詢專 業醫療人員。